Фармакологическое действие
Антибиотик группы монобактамов. Оказывает бактерицидное действие. Активен преимущественно в отношении аэробных грамотрицательных бактерий, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. Практически неактивен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных бактерий. К азтреонаму устойчивы Pseudomonas spp. (за исключением Pseudomonas aeruginosa). Между азтреонамом и антибиотиками-аминогликозидами существует перекрестная резистентность.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азтреонаму микроорганизмами, в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея; пневмония, эмпиема плевры; менингит; сепсис; заболевания органов брюшной полости и малого таза; послеоперационные инфекционные осложнения; перитонит; заболевания костей, суставов, кожи и мягких тканей,
Режим дозирования
Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции и чувствительности возбудителя. Вводят в/м, в/в (струйно и капельно). Разовая доза для взрослых - 0.5-2 г; интервал между введениями - 8-12 ч. Максимальная суточная доза - 8 г. Для детей в возрасте старше 1 недели разовая доза составляет 30 мг/кг, старше 2 лет - 50 мг/кг; интервал между введениями - 6-8 ч.
Побочное действие
Возможны кожная сыпь, множественная эритема, петехии, крапивница, эозинофилия, изменение содержания тромбоцитов, анемия, нейтропения, повышение содержания в крови печеночных трансаминаз и ЩФ, диарея, тошнота, рвота, стоматит, изменение вкуса; при в/в введении возможны флебит, тромбофлебит; в отдельных случаях - кандидоз, судороги, диплопия, нарушения сна, головокружение, набухание молочных желез.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции почек (КК менее 10 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, повышенная чувствительность к азтреонаму.
Особые указания
При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины КК. С осторожностью применяют при беременности и в период лактации. При одновременном применении с ванкомицином, клиндамицином, аминогликозидами проявляется синергизм. Фармацевтически несовместим с гепарином и метронидазолом.
|