Фармакологическое действие
Селективный агонист допаминовых D2-рецепторов. Стимулируя указанные рецепторы гипофиза, вызывает угнетение секреции гормона передней доли гипофиза - пролактина. В связи с этим хинаголид оказывает терапевтическое действие при гиперпролактинемии, эффективно уменьшая выраженность таких ее проявлений как галакторея, олигоменорея, аменорея, бесплодие, снижение либидо. Продолжительность действия хинаголида после однократного применения - около суток.
Показания
Гиперпролактинемия, являющаяся следствием микро- и макроаденомы гипофиза или идиопатическая.
Режим дозирования
Принимают внутрь 1 раз/сут с небольшим количеством пищи, перед сном. Дозу подбирают индивидуально. Начальная доза составляет 25 мкг в течение 3 дней с последующим повышением на 25 мкг каждые 3 дня до достижения 75 мкг. При необходимости производят дальнейшее постепенное ступенчатое повышение дозы. Обычная суточная доза - 75-150 мкг. В отдельных случаях может потребоваться применение 300 мкг и более, достижение этой дозы производят также ступенчато, повышая исходную дозу на 75-150 мкг с интервалом 4 недели.
Побочное действие
Возможны тошнота, рвота, головная боль, головокружение, усталость, бессонница, анорексия, боли в животе, диарея, запор, отеки, гиперемия лица, заложенность носа, артериальная гипотензия; редко - ортостатическая гипотензия, острый психоз.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени или почек, повышенная чувствительность к хинаголиду.
Особые указания
С осторожностью следует применять хинаголид у пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе. Острый психоз, который может возникнуть на фоне лечения хинаголидом, проходит самостоятельно после его отмены. В процессе лечения хинаголидом, особенно в начале, необходим систематический контроль АД. В связи с возможностью снижения АД и развитием ортостатической гипотензии следует с осторожностью применять хинаголид у водителей транспорта и других пациентов, деятельность которых требует быстрых психомоторных реакций. Переносимость лечения ухудшается при одновременном приеме алкоголя. Эффект хинаголида уменьшают антипсихотические средства (нейролептики). Подобно другим допаминомиметическим средствам, хинаголид уменьшает повышенную секрецию гормона роста, обладает противопаркинсонической активностью (в результате стимуляции D2-рецепторов в ЦНС), применение его при акромегалии, паркинсонизме в настоящее время находится в стадии изучения.
|