Фармакологическое действие
Блокатор кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина. Вызывает гипотензивный и антиангинальный эффекты. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии, снижает ОПСС и АД, уменьшает постнагрузку на сердце и улучшает кровоснабжение миокарда. На сократимость миокарда риодипин существенно не влияет. Начальный терапевтический эффект наступает обычно в конце первой недели лечения, стойкий - через 2-3 недели.
Показания
Для приема внутрь: артериальная гипертензия - мягкая и умеренная формы; профилактика приступов стенокардии (II и III функциональные классы). Для парентерального применения: гипертонический криз, приступы стенокардии на фоне высокого АД; острый инфаркт миокарда (если препараты нитроглицерина противопоказаны).
Режим дозирования
Внутрь по 20-40 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг. В/в струйно вводят однократно 1 мг в течение 5 мин. При необходимости возможно повторное введение. В/в капельно однократно вводят 4 мг риодипина. При инфаркте миокарда проводят длительную непрерывную инфузию с помощью дозатора.
Побочное действие
Гиперемия лица (чаще при в/в струйном введении), головная боль, тахикардия, отеки голени, артериальная гипотензия, увеличение суточного диуреза; возможны аллергические реакции.
Противопоказания
Артериальная гипотензия (АД ниже 110/60 мм рт. ст.), тахикардия, острая левожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок, тяжелые нарушения сердечного ритма, беременность, лактация.
Особые указания
При в/в введении больной должен находиться в положении лежа, одновременно следует контролировать АД и ЭКГ. При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу риодипина или скорость введения.
|