Фармакологическое действие
Урикозурическое средство. Оказывает гипоурикемическое и урикозурическое действие. Усиливает выделение мочевой кислоты почками, подавляя реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах. В некоторой степени подавляет также синтез пуринов.
Показания
Подагра; латентная, первичная и вторичная гиперурикемия (с сохраненной функцией почек).
Режим дозирования
Средняя доза для взрослых 100 мг/сут. Можно начинать лечение с 50 мг/сут. Если при лабораторном контроле не наблюдается достаточного снижения уровня мочевой кислоты, то переходят на прием 100 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 200 мг/сут, особенно при подагре с трофическими отложениями или при умеренной почечной недостаточности.
Побочное действие
Кожные аллергические реакции; диарея.
Противопоказания
Мочекаменная болезнь, уролитиаз, гиперуратурия свыше 700 мг/24 ч; подагра, обусловленная заболеваниями крови; тяжелая почечная недостаточность (клубочковая фильтрация менее 20 мл/мин); беременность, лактация, детский возраст (кроме вторичной гиперурикемии при лечении гемобластоза).
Особые указания
Первый прием бензбромарона может вызвать острый приступ подагры или артралгии, поэтому рекомендуется сочетание с НПВС. Необходим контроль содержания мочевой кислоты в крови и моче через 1 месяц лечения. Для профилактики образования камней в мочевыводящих путях больной должен выпивать не менее 2 л жидкости в день. Значения рН мочи до нормализации уровня мочевой кислоты в сыворотке крови устанавливаются в интервале 6.4-6.8. При появлении диареи следует прервать лечение до нормализации стула, при возобновлении лечения бензбромарон рекомендуется применять в уменьшенной дозе. В случае повторного развития диареи лечение следует прекратить. При одновременном применении антикоагулянтов возможно усиление их действия. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах уменьшается терапевтический эффект бензбромарона. В период лечения следует строго ограничить потребление алкоголя и продуктов питания с высоким содержанием пуринов.
|