Фармакологическое действие
НПВС. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее, в более высоких дозах - противовоспалительное действие. Подавляет агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связывают преимущественно с ингибированием ЦОГ, нарушением синтеза простагландинов и других простаноидов. В плазме крови ацетилсалицилат лизина распадается на ацетилсалициловую кислоту и лизин.
Показания
Лихорадочные состояния, болевой синдром различного генеза, ревматические заболевания.
Режим дозирования
Индивидуальный. Дозы приведены в пересчете на ацетилсалициловую кислоту. Взрослым внутрь назначают в суточной дозе 1-4 г, разделенной на 3 приема. Максимальная суточная доза 6 г. Парентерально вводят в/м, в/в (струйно или капельно). Разовая доза составляет 0.5-1 г, кратность применения - 3-4 раза/сут, суточная доза варьирует от 500 мг до 2 г; максимальная суточная доза - 4 г. Детям назначают внутрь или парентерально в суточной дозе 10-25 мг/кг разделенной на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза 80 мг/кг.
Побочное действие
Редко - тошнота, изжога, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (иногда осложненные кровотечением), железодефицитная анемия (как следствие скрытых или явных кровотечений из ЖКТ), геморрагический синдром (носовые кровотечения, кровоточивость десен, вплоть до рвоты кровью, мелены), ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок; при применении в высоких дозах возможны шум в ушах, снижение остроты слуха, сильные головные боли.
Противопоказания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, повышенная кровоточивость различного генеза, "аспириновая триада", дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечная недостаточность, I и III триместры беременности, период лактации, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.
Особые указания
1.8 г ацетилсалицилата лизина соответствует 1 г ацетилсалициловой кислоты. Препараты, содержащие ацетилсалицилат лизина в количестве, соответствующем 1 г ацетилсалициловой кислоты предназначены только для взрослых и детей старше 6 лет. При имеющихся в анамнезе сведениях о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или кровотечениях из ЖКТ следует сопоставить предполагаемую пользу терапии и потенциальный риск. С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью и бронхиальной астмой, а также у женщин, использующих внутриматочные контрацептивы. При применении ацетилсалицилата лизина наблюдается увеличение времени кровотечения, которое сохраняется в течение 4-8 дней после прекращения приема, это необходимо учитывать при проведении хирургического вмешательства. Следует избегать передозировки, особенно у детей младшего возраста и у пожилых пациентов. Ацетилсалицилат лизина усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов, пероральных гипогликемических препаратов. НПВС, метотрексат усиливают действие ацетилсалицилата лизина. Не следует смешивать инъекционный раствор ацетилсалицилата лизина с растворами других лекарственных средств.
|