Фармакологическое действие

НПВС, гликолевый эфир индометацина. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ, что ингибирует синтез простагландинов и медиаторов воспаления.
Влияет на центр терморегуляции, что приводит к уменьшению температуры тела при лихорадочных состояниях. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана A₂ в тромбоцитах.

Показания

Ревматоидный артрит, остеоартрит, хронический псориатический артрит, болезнь Бехтерева, подагрический артрит, миозит, тендовагинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго, ишиалгия, послеоперационный болевой синдром и воспаление, тромбофлебит поверхностных вен.

Режим дозирования

При приеме внутрь - 120-180 мг/сут.

Побочное действие

Возможны диспептические симптомы (в т.ч. тошнота, рвота, боли в животе, запор или диарея), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с риском перфорации и кровотечения, головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, шум в ушах; редко - депрессия, тревожность, раздражительность, спутанность сознания, психоз, галлюцинации, мышечная слабость, периферическая невропатия, отеки, артериальная гипертензия, гиперкалиемия, аллергические реакции, повышение содержания мочевины, гиперпротеинемия, фотодерматоз, стоматит, афтозный стоматит, токсический гепатит, гипергликемия, глюкозурия, боль в груди, сердцебиение, нарушения слуха или зрения (в т.ч. диплопия), боль в глазах нарушения мочеиспускания, метроррагия, усиление симптомов воспаления, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность, эритема, повышенное потоотделение, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, панцитопения, снижение гемоглобина, агранулоцитоз; в единичных случаях - холестаз.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечение из ЖКТ, "аспириновая триада", гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия, авитаминоз К, почечная недостаточность, I и III триместры беременности, период лактации, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогназы, повышенная чувствительность к ацеметацину или индометацину.

Особые указания

С осторожностью применяют ацеметацин у пациентов пожилого возраста, а также при указаниях в анамнезе на эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. осложненные кровотечением), при психических заболеваниях, эпилепсии, паркинсонизме, заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности, сепсисе, нарушениях водно-электролитного баланса, при подагре, у детей в возрасте до 12 лет с гипертермией на фоне вирусных заболеваний (риск развития синдрома Рейе), одновременно с нефротоксическими препаратами.
В период лечения необходимо систематически контролировать функции печени, почек, картину периферической крови, состояние зрения.
Безопасность применения ацеметацина при беременности и в период лактации не установлена.
Во время лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
В период лечения избегать употребления алкоголя.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Уменьшает гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а также диуретическое и гипотензивное действие диуретиков.