Фармакологическое действие
Противомалярийное средство, производное бигуанида. Метаболизируется в организме до активной формы - циклогуанила, который ингибирует фермент дигидрофолатредуктазу возбудителя, тем самым блокируя превращение дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую, необходимую для развития паразита. Активен в отношении преэритроцитарных тканевых шизонтов, половых форм (гамонтов), а также оказывает споронтоцидное действие, т.е. нарушает процесс образования в организме комара спорозоитов, вследствие этого комары теряют способность переносить малярию.
Показания
Лечение и профилактика малярии.
Режим дозирования
Курсовая доза составляет 1.5 г, курс лечения - 4-7 дней (в зависимости от тяжести заболевания). Максимальная разовая доза - 300 мг, максимальная суточная доза - 600 мг. Для профилактики применяют по 200 мг 2 раза в неделю. Дозу и частоту приема для детей устанавливают в зависимости от возраста и тяжести заболевания.
Побочное действие
Ощущение дискомфорта в области желудка, афты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к прогуанилу.
Особые указания
Как правило, прогуанил применяют в комбинации с хлорохином. С осторожностью применяют прогуанил у пациентов с нарушениями функции почек. Следует учитывать, что к прогуанилу быстро развивается устойчивость малярийных плазмодиев. Возможно применение прогуанила при беременности, одновременно рекомендуется дополнительное назначение фолатов.
|