Фармакологическое действие
Антибиотик группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие за счет связывания с субъединицей 30S бактериальной рибосомы, нарушая тем самым внутриклеточный синтез белка. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Staphylococcus spp., резистентных к пенициллину и метициллину), а также Pseudomonas aeruginosa. Существует полная перекрестная резистентность между сизомицином и гентамицином.
Показания
Сепсис, менингит, перитонит, септический эндокардит, Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), инфекции почек и мочевыводящих путей, инфицированные ожоги.
Режим дозирования
Суточная доза для взрослых составляет 2-3 мг/кг в 2-3 приема в течение 7-10 дней. Вводят в/м или в/в. Для детей старше 1 года суточная доза составляет 3-4.5 мг/кг, до 1 года - 4.5-6 мг/кг, для новорожденных детей - 2.5 мг/кг каждые 12 ч.
Побочное действие
Нарушение нервно-мышечной проводимости, ото- и нефротоксичность, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек), изменения картины периферической крови (анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения), тошнота, рвота, при в/в введении возможно развитие флебитов и тромбофлебитов.
Противопоказания
Неврит слухового нерва, тяжелые нарушения функции почек, уремия, беременность, повышенная чувствительность к сизомицину.
Особые указания
С осторожностью применяют сизомицин у пациентов с легкими нарушениями функции почек. Одновременно или сразу после окончания курса лечения сизомицином не следует назначать противомикробные или другие препараты, оказывающие ото- и нефротоксическое действие. При одновременном применении с фуросемидом, тиазидными диуретиками, этакриновой кислотой или маннитолом в результате аддитивного эффекта ото- и нефротоксическое воздействие сизомицина усиливается.
|