Фармакологическое действие
Эстроген. Облегчает и купирует проявления климактерического синдрома: чувство жара, потливость, головокружение, раздражительность, депрессивное состояние. Предотвращает развитие остеопороза, инволюцию половых органов. Способствует нормализации менструального цикла у женщин детородного возраста. У мужчин снижает уровень тестостерона.
Показания
Климактерический синдром, эстрогенная недостаточность в менопаузный и постменопаузный период; постменопаузный остеопороз; дисфункциональные маточные кровотечения; дисменорея; аменорея; рак предстательной железы.
Режим дозирования
Обычная доза для циклического применения составляет 625 мкг - 1.25 мг/сут. Чередуют прием в течение 3 недель с перерывом в 1 неделю. При наличии менструальных кровотечений прием начинают с 5-го дня менструального цикла, а с 15 по 21 день дополнительно назначают какой-либо гестагенный препарат. При длительном отсутствии менструации лечение начинают спонтанно в любой день. При необходимости, на 5-7 день лечения суточная доза может быть увеличена до 3.75 мг, затем ее уменьшают до 1.25 мг. При раке предстательной железы дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от схемы лечения.
Побочное действие
Тошнота, рвота, увеличение массы тела, маточные кровотечения, отеки, транзиторное повышение активности трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемия, аллергическая реакция в виде кожной сыпи, головная боль, пигментация кожи лица, узловатая эритема. Редко - геморрагические высыпания на коже, новообразования эндометрия.
Противопоказания
Рак молочной железы и другие эстрогензависимые новообразования; маточные кровотечения неясной этиологии; тромбофлебит, тромбоэмболические заболевания; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; выраженное нарушение функции печени и/или почек, серповидно-клеточная анемия, врожденная тугоухость, нарушение свертывающей системы крови, беременность, длительная иммобилизация.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, эпилепсией, рассеянным склерозом, порфирией, тетанией, мастопатией, тиреотоксикозом. При одновременном применении с барбитуратами, гидантоинами, бутадионом, рифампицином возможно снижение эффективности эстрогенов конъюгированных.
|