Фармакологическое действие
Ингибитор периферической допа-декарбоксилазы. В сочетании с леводопой способствует уменьшению образования допамина в периферических тканях и повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС. Является также ингибитором периферической декарбоксилазы окситриптана - предшественника серотонина. Не проникает через ГЭБ.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике карбидопы ограничены.
Показания
В комбинациии с леводопой: болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (за исключением паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами, в частности нейролептиками).
Режим дозирования
При применении карбидопы в комбинации с леводопой в соотношении 1:4 или 1:10 суточная доза карбидопы составляет 75-200 мг в несколько приемов.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: редко - самопроизвольные движения, нарушения сна, ажитация, головокружение, депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, аритмии. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие (у предрасположенных пациентов). Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения. Вышеуказанные побочные эффекты возникали при применении карбидопы в сочетании с леводопой.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и/или эндокринной системы, тяжелые психозы, закрытоугольная глаукома, меланома, детский возраст, повышенная чувствительность к карбидопе.
Беременность и лактация При необходимости применения карбидопы в сочетании с леводопой при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для плода или младенца.
Особые указания
Применяется в сочетании с леводопой. Применение карбидопы в сочетании с леводопой противопоказано в период лечения ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B в низких дозах). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период применения карбидопы в сочетании с леводопой следует избегать деятельности, при которой требуются высокая концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций. Комбинация карбидопы и леводопы в форме таблеток включена в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие
Комбинация с леводопой позволяет уменьшить дозу и выраженность побочных эффектов последней, особенно тошноту, рвоту, аритмии. Наряду с этим может наблюдаться тенденция к раннему развитию дискинезии и психических нарушений, связанных с действием леводопы.
|