Фармакологическое действие
Транквилизатор из группы производных бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое, седативное, центральное миорелаксирующее и противосудорожное действие.
Показания
Состояния тревоги, нарушения сна при невротических расстройствах, психовегетативные или психосоматические расстройства, эпилепсия (как дополнительное средство в комбинации с противосудорожными препаратами).
Режим дозирования
Суточная доза для взрослых составляет 20-30 мг (в 2 приема или однократно на ночь). При необходимости дозу можно увеличить до 60 мг/сут. Для пожилых пациентов доза не должна превышать 20 мг/сут. Суточная доза для детей в возрасте 3 лет и старше составляет 50% от дозы взрослых.
Побочное действие
Чувство усталости, головокружение, легкий тремор пальцев рук, сухость во рту, запоры, анорексия, тошнота, бронхоспазм, аллергические реакции в виде кожной сыпи, увеличение массы тела, потеря либидо; редко - атаксия, головная боль, мышечная слабость, замедление скорости реакций, сонливость, спутанность сознания, парадоксальные реакции. При применении в высоких дозах, особенно в течение длительного времени, могут развиваться обратимые нарушения артикуляции, диплопия, нистагм; после продолжительного применения у пожилых пациентов в отдельных случаях возможно нарушение сознания и функции дыхания.
Противопоказания
Нарушения функции дыхания вследствие угнетения дыхательного центра, выраженные нарушения функции печени, острое отравление алкоголем, снотворными средствами, анальгетиками, нейролептиками, антидепрессантами, солями лития, лекарственная зависимость в анамнезе, I триместр беременности, период лактации, ранний детский возраст (до 6 месяцев), повышенная чувствительность к клобазаму.
Особые указания
С особой осторожностью применяют при миастении, спинальной и мозжечковой атаксии, у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, бронхиальной астмой, а также у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрой скорости психомоторных реакций. Учитывая возможность развития лекарственной зависимости при длительном применении клобазама, вопрос о целесообразности длительного лечения (более 4 недель) следует решать индивидуально. Учитывая возможность развития синдрома отмены при завершении курса лечения, дозу следует снижать постепенно. Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 3 лет, однако, по строгим показаниям, он может быть использован для достижения противосудорожного эффекта. Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
|