Фармакологическое действие

Средство, повышающее тонус и сократительную активность миометрия. Алкалоид спорыньи. Увеличивает амплитуду и частоту сокращений матки.
После введения в средних терапевтических дозах вызывает интенсивные сокращения с последующими обычными периодами релаксации. В высоких дозах вызывает постоянные сильные сокращения матки с укороченными периодами релаксации или их отсутствием.
Сокращение стенки матки вокруг кровоточащих сосудов в месте прикрепления плаценты вызывает гемостаз. Эргометрин увеличивает сокращения шейки матки.
Вызывает вазоконстрикцию главным образом объемных сосудов, повышает центральное венозное давление и АД.
Артериальная вазоконстрикция обусловлена стимуляцией a-адренергических и серотониновых рецепторов и ингибированием высвобождения фактора релаксации, образующегося в эндотелии.
Обладает небольшой альфа-адреноблокирующей активностью, поэтому вазоконстрикторные эффекты выражены в меньшей степени, чем у эрготамина.
Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.

Фармакокинетика

Эргометрин быстро всасывается после приема внутрь или в/м введения. Действие на матку проявляется через 5-15 мин после приема внутрь и через 2-3 мин после в/м введения. Метаболизируется в печени.

Показания

Профилактика и лечение гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде; постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы) и постабортные маточные кровотечения; субинволюция матки в послеродовом периоде.

Режим дозирования

Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь - 200-400 мкг, кратность приема - 2-3 раза/сут. Разовая доза при в/в или в/м введении составляет 200-500 мкг.
Максимальная доза: при в/в или в/м введении - 1 мг/сут.
Парентеральное введение можно комбинировать с приемом внутрь.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, шум в ушах; редко - галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно повышение АД, тахикардия; иногда брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея; редко - боли в животе.
Прочие: возможна одышка.

Противопоказания

Беременность, 1-й период родов, 2-й период родов до рождения головки, нефропатия, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, нарушения функции печени или почек.

Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности, в 1-ом периоде родов, 2-ом периоде родов до рождения головки плода.
Не рекомендуется применять в период лактации.

Особые указания

Применяют только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле.
С особой осторожностью следует применять в 3 периоде родов и раннем послеродовом периоде в связи с опасностью развития артериальной гипертензии.
При длительном применении возможно развитие эрготизма.
Эргометрин в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

Эргометрин может усиливать сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков.
При одновременном применении с окситоцином возможно развитие гипертонического криза.