Фармакологическое действие
Гиполипидемическое средство. Снижает концентрацию в крови триглицеридов, общего холестерина, ЛПОНП и, в меньшей степени, ЛПНП. По-видимому, основным механизмом действия препарата является активация липопротеинлипазы. Снижает образование триглицеридов в печени, ингибирует синтез ЛПОНП и увеличивает их клиренс. Увеличивает образование ЛПВП.
Показания
Гиперлипопротеинемии IIb, IV и V типов, которые не корригируются специальной диетой и физической нагрузкой, особенно при наличии других факторов риска.
Режим дозирования
Внутрь - по 600 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или по 900 мг 1 раз/сут (вечером). Максимальная суточная доза составляет 1.5 г. Принимают за 30 мин до еды. Курс лечения - несколько месяцев, при необходимости проводят повторные курсы.
Побочное действие
Возможны отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, запоры, метеоризм, сухость во рту; редко - головная боль, нарушение зрения, боли в мышцах, мышечная слабость, обмороки, изменение картины крови, парестезии, гипокалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, алопеция, аллергические реакции (кожная сыпь, дерматит), повышение риска образования камней в желчном пузыре.
Противопоказания
Заболевания печени с выраженным нарушением ее функции, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, выраженные нарушения функции почек, гипопротеинемия, беременность, период лактации, одновременный прием ловастатина, повышенная чувствительность к гемфиброзилу.
Особые указания
В процессе лечения гемфиброзилом необходим систематический контроль за содержанием липидов в крови. Если 3-месячный курс лечения не привел к снижению содержания липидов в крови, показана отмена гемфиброзила. Не применять одновременно с ловастатином из-за опасности возникновения тяжелой миопатии. При одновременном применении усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических средств - производных сульфонилмочевины.
|