Фармакологическое действие
Стимулятор центральных и периферических допаминовых рецепторов. Является производным аминоэрголина, получаемого из спорыньи. Уменьшает секрецию пролактина и повышенную секрецию СТГ. Стимулирует допаминовые рецепторы в области полосатого тела и черного ядра, что приводит к нормализации баланса нейромедиаторов в экстрапирамидной системе.
Показания
Пролактиномы; гиперпролактинемия и связанные с ней олигоменорея, аменорея, аменорея-галакторея, ановуляторное бесплодие; прекращение лактации; предменструальный синдром с гиперпролактинемией; гиперпролактинемический гипогонадизм у мужчин, гинекомастия; акромегалия (при невозможности проведения операции, а также после операции, не приведшей к адекватному понижению уровня СТГ); болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы заболевания. Принимают внутрь. Лечение начинают с низких доз, затем постепенно увеличивают кратность применения и/или разовую дозу. При гиперпролактинемии и ановуляторном бесплодии - 50 мкг на первый прием. У пациентов с хорошей переносимостью применяют по 50 мкг 4 раза/сут в течение как минимум 1 менструального цикла. Если лечебного эффекта достичь не удалось, дозу можно постепенно увеличивать до 4 мг/сут (в 3-4 приема). С целью прекращения лактации - по 200 мкг 3 раза/сут в течение 1-3 недель. При акромегалии и болезни Паркинсона средняя доза составляет 2.6 мг/сут в 4 приема.
Побочное действие
Возможны (особенно в первые дни лечения) артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота. При применении лизурида в высоких дозах возможны анорексия, ощущение давления в эпигастрии, сонливость, боль или отеки нижних конечностей, артралгии, миалгии, шум в ушах; повышенное слюноотделение, потоотделение; аллергическая экзантема, психические расстройства, тахикардия, стенокардия, экстрасистолия, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмы периферических сосудов.
Противопоказания
Желудочно-кишечные кровотечения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, психозы, состояния беспокойства в пожилом возрасте, делирий, беременность.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов с сердечной недостаточностью, AV блокадой, выраженной брадикардией, расстройствами периферического кровообращения, нарушениями функции печени и/или почек. С осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций (из-за возможного гипотензивного действия).
|