Фармакологическое действие
Полусинтетическое производное природного алкалоида спорыньи (эргометрина). Преимущественно повышает тонус миометрия. Оказывает слабое сосудосуживающее действие, незначительно повышает АД.
Фармакокинетика
После однократного в/в введения в дозе 200 мкг T1/2 составляет 32 мин.
Показания
Профилактика и лечение гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде; постоперационные (кесарево сечение, удаление миомы) и постабортные маточные кровотечения; субинволюция матки в послеродовом периоде.
Режим дозирования
Индивидуальный. Разовая доза для приема внутрь составляет 125-250 мкг, для в/в или п/к введения - 100-200 мкг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны абдоминальные боли, тошнота, рвота. Со стороны ЦНС: возможны головокружение, головная боль. Аллергические реакции: возможны кожные высыпания; в единичных случаях - анафилактический шок. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение АД, брадикардия или тахикардия, спазм периферических сосудов. Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - уменьшение секреции молока. Прочие: возможно повышенное потоотделение.
Противопоказания
Беременность, 1-й период родов, 2-й период родов до рождения головки плода, нефропатия, тяжелая артериальная гипертензия, окклюзионные поражения сосудов, повышенная чувствительность к препаратам спорыньи.
Беременность и лактация Противопоказано применение при беременности, в 1 периоде родов и во 2 периоде родов до рождения головки плода. Не рекомендуется применять в период лактации.
Особые указания
Применяют только в условиях специализированного стационара при строгом врачебном контроле. С особой осторожностью следует применять в 3 периоде родов и раннем послеродовом периоде в связи с опасностью развития артериальной гипертензии. При длительном применении возможно развитие эрготизма. Метилэргометрин в форме капель и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с окситоцином возможно развитие гипертонического криза. Метилэргометрин может усиливать сосудосуживающие эффекты симпатомиметиков.
|