Фармакологическое действие
Противоопухолевое средство для местного применения. Полагают, что мильтефозин ингибирует протеинкиназу C, фосфолипазу C и биосинтез фосфатидилхолина в мембранах опухолевых клеток.
Показания
Лечение метастазов в кожу и их рецидивов при отсутствии метастазов во внутренние органы: при раке молочной железы, при злокачественной опухоли другой локализации.
Режим дозирования
Применяют наружно на пораженные участки кожи. Суточная доза - не более 300 мг. Частота применения устанавливается в соответствии со схемой лечения. Длительность лечения - не менее 8 недель.
Побочное действие
Возможны эритема, зуд, сухость кожи, шелушение, напряжение кожи, жжение (особенно при изъязвлениях); в единичных случаях - дерматит, атрофия кожи, образование язв, некроз кожи.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к мильтефозину.
Особые указания
Мильтефозин не применяют в случае предполагаемой эффективности хирургического лечения или лучевой терапии. За неделю до начала и во время лечения следует контролировать состояние пациента и проводить лабораторные исследования креатинина сыворотки, активности трансаминаз, лейкоцитов и тромбоцитов. При наличии злокачественных поражений внутренних органов следует одновременно с применением мильтефозина проводить соответствующую системную противоопухолевую терапию. При развитии зуда, сухости и шелушения кожи рекомендуется дополнительное применение инертного жирного крема. В исключительных случаях при более тяжелых локальных реакциях может потребоваться прерывание или прекращение лечения. Изъязвление может быть обусловлено не только применением мильтефозина, но и локальным прогрессированием опухоли. При обработке мильтефозином обширных или изъязвленных участков поражения частота развития системных побочных реакций может возрастать. Пациентам репродуктивного возраста следует применять надежные средства контрацепции во время лечения и в течение не менее 6 месяцев после прекращения лечения. Потенциальное воздействие на способность к воспроизведению потомства у пациентов мужского пола полностью не исключается.
|