Папилломы (кондиломы) Папилломы (кондиломы)
Что это такое?
Папилломатоз - заболевание, вызываемое вирусами папилломы человека. К папилломавирусам относятся более 70 различных видов вирусов, которые объединяет между собой то, что они поражают преимущественно кожные покровы и слизистые оболочки, вызывая разрастание тканей.
Если вирус папилломы попадает на кожу - развивается бородавка, а если на слизистую оболочку половых органов, например полового члена, влагалища или шейки матки - появляются так называемые "остроконечные кондиломы".
Что происходит?
Кондиломы редко достигают значительных размеров, поэтому чаще всего кондиломатоз протекает бессимптомно - наличие кондилом не создает значительных косметических дефектов и не мешает нормальной половой жизни. Однако кондиломы ни в коем случае нельзя считать безвредными.
Дело в том, что в основе образования кондилом лежат те же процессы, что и в основе развития опухолей, поэтому длительно текущий кондиломатоз является предраковым состоянием. Доказано, например, что кондиломатоз шейки матки увеличивает вероятность развития рака в 50-60 раз.
Вирус папилломы человека отвечает и за ряд случаев дисплазии эпителия шейки матки, передаётся во время родов младенцу.
Диагноз
Диагностика кондиломатоза не вызывает особых сложностей - кондиломы выявляюся в ходе обычных осмотров у дерматовенеролога. Для того, чтобы убедиться в их вирусной природе, используется ПЦР - специальный метод исследования, позволяющий выявить вирусные частицы в мазках со слизистой влагалища или шейки матки, соскобах и т.п.
Лечение
Кондиломатоз практически никогда не проходит самостоятельно и требует специального лечения. Как правило, оно начинается с назначения противовирусных препаратов или интерферонов, после чего кондиломы уничтожаются с помощью жидкого азота (криодеструкция), лазеротерапии или электрокоагуляции. Также применяют химическое воздействие ("выжигают" папилломы кислотой) и т.д. При этом обязательно лечиться одновременно всем сексуальным партнёрам.
Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к пролиферации и становятся рыхлыми. Лечение беременных желательно проводить на ранних сроках, соблюдая особую осторожность. При этом рекомендуется применять только физические методы (криотерапию и СО2-лазер). Цитотоксические препараты - подофиллин, подофиллотоксин и 5-ФУ - противопоказаны для лечения беременных. |