Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека.
поиск препаратов Rambler's Top100
Веб Сайт


удаленный мониторинг, тестирование и проверка доступности, работоспособности, uptime сайта

Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека. Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека.
Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека.

АКРИДИЛОЛ

(ACRIDILOLE)
препеарат на основе:
CARVEDILOL

-=ФОТО=-

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки плоскоцилиндрические, с фаской, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, допускается легкая мраморность.

1 таб.
карведилол12.5 мг

Прочие ингредиенты: лудипресс, натрия крахмал гликолят, магния стеарат.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Таблетки плоскоцилиндрические, с фаской и риской, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, допускается легкая мраморность.

1 таб.
карведилол25 мг

Прочие ингредиенты: лудипресс, натрия крахмал гликолят, магния стеарат.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Регистрационный №:
таб. 12.5 мг, 25 мг: 10, 20 и 30 шт. - Р №000983/01-2002 14.01.02

Фармакологическое действие

Альфа- и бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности.
Вследствие избирательной блокады b-адренорецепторов миокарда снижает АД, уменьшает ЧСС и сердечный выброс. Блокируя a1-адренорецепторы, препарат вызывает расширение периферических сосудов, снижая ОПСС. В результате уменьшается пред- и постнагрузка, снижается потребность миокарда в кислороде и предотвращается возникновение ишемии миокарда (антиангинальный эффект).
У пациентов с сердечной недостаточностью препарат повышает фракцию выброса левого желудочка.
Влияние на АД и ЧСС наиболее выражено через 1-2 ч после приема препарата.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема препарата внутрь карведилол быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Концентрация карведилола в плазме пропорциональна принятой дозе. Биодоступность составляет около 30%. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата, но не влияет на его биодоступность.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 98-99%.
Метаболизм
Карведилол активно биотрансформируется в печени с образованием метаболитов, обладающих бета-адреноблокирующими свойствами.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У лиц пожилого возраста концентрация карведилола в плазме на 50% выше, чем у молодых пациентов.

Показания

   – артериальная гипертензия (в качестве моно- или комбинированной терапии);
   – стабильная стенокардия.

Режим дозирования

При артериальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет 12.5 мг/сут (или в 1 прием утром после завтрака или разделить на 2 приема по 6.25 мг) в течение 7-14 дней. Затем назначают по 25 мг/сут 1 раз/сут утром либо по 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости через 14 дней можно еще повысить дозу.
При стабильной стенокардии в начале лечения препарат назначают в суточной дозе 25 мг (по 12.5 мг 2 раза/сут). Через 7-14 дней доза может быть повышена до 50 мг/сут (по 25 мг 2 раза/сут). При недостаточной эффективности и хорошей переносимости через 2 недели доза Акридиола может быть еще увеличена. Максимальная суточная доза при стенокардии составляет 100 мг (по 50 мг 2 раза/сут).
Для пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) максимальная суточная доза составляет 50 мг (по 25 мг 2 раза/сут).
Пациентам с легкой и умеренной степенью сердечной недостаточности лечение начинают с дозы 3.125 мг 2 раза/сут. При усилении проявлений сердечной недостаточности следует вначале увеличить дозу диуретика, затем уменьшить дозу Акридилола, либо временно его отменить.
Препарат следует принимать после еды с небольшим количеством жидкости.
При необходимости отмены Акридилола снижение дозы препарата следует проводить постепенно в течение 1-2 недель.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (менее 55 уд. в мин), нарушения ритма сердца, ортостатическая гипотензия, обморок, нарушение периферического кровообращения (похолодание конечностей), отеки лодыжек, боли в груди.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, изменения настроения, нарушения умственных способностей, нарушения сна, нарушения зрения.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость, тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гиперхолестеринемия, уменьшение массы тела.
Аллергические реакции: крапивница, зуд.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия.
Прочие: миалгия, артралгия, сухость во рту, уменьшение слезообразования, нарушение потенции.
Тяжелые побочные эффекты требуют снижения дозы или отмены препарата.

Противопоказания

   – бронхиальная астма;
   – хронические обструктивные заболевания легких;
   – выраженные нарушения функции печени;
   – выраженная брадикардия (менее 50 ударов/мин);
   – СССУ;
   – AV блокада II и III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);
   – декомпенсированная сердечная недостаточность;
   – легочная гипертензия;
   – кардиогенный шок;
   – артериальная гипотензия;
   – повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Применение Акридилола при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для развития плода. В настоящее время нет данных о наличии или отсутствии у карведилола тератогенного действия. Бета-адреноблокаторы могут проникать через плацентарный барьер и вызывать артериальную гипотензию, брадикардию и гипогликемию у плода.
Карведилол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

Следует проявлять осторожность в начале лечения Акридилолом и при повышении дозы препарата, т.к. в этот период из-за резкого снижения АД может наблюдаться головокружение вплоть до обмороков, особенно у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью или при применении комбинированной антигипертензивной терапии.
Следует избегать резкой отмены препарата, особенно у пациентов со стенокардией. Снижение дозы препарата должно быть постепенным (в течение 1-2 недель).
В период лечения Акридилолом необходимо контролировать функцию почек у пациентов с почечной недостаточностью, ИБС, заболеваниями периферических сосудов, низким АД и/или сердечной недостаточностью. При ухудшении функции почек Акридилол следует отменить.
Не рекомендуется назначать Акридилол пациентам с низким АД.
С осторожностью назначают Акридилол пациентам со стенокардией Принцметала, т.к. препарат может провоцировать появление болей.
С осторожностью назначают Акридилол пациентам с заболеваниями периферических сосудов, т. к. возможно ухудшение течения заболевания.
Акридилол может маскировать симптомы тиреотоксикоза.
С осторожностью назначают Акридилол больным сахарным диабетом, поскольку препарат может маскировать ранние симптомы гипогликемии. В связи с этим рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови и при необходимости коррекция сахароснижающей терапии.
С осторожностью назначают препарат пациентам с псориазом.
Следует соблюдать осторожность при назначении Акридилола больным с тяжелыми реакциями повышенной чувствительности в анамнезе, поскольку бета-адреноблокаторы могут усугублять тяжесть анафилактических реакций и снижать чувствительность аллергических проб.
На фоне приема Акридилола с осторожностью следует проводить общую анестезию с использованием препаратов, подавляющих активность сердечной мышцы (эфир, циклопропан, трихлорэтилен). Перед обширными хирургическими вмешательствами рекомендуется постепенная отмена Акридилола.
Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата в случае выраженного метаболического ацидоза.
С осторожностью назначают Акридилол больным с феохромоцитомой. Таким пациентам перед началом терапии назначают альфа-адреноблокаторы.
Следует учитывать, что при необходимости отмены комбинированной терапии Акридилолом и клонидином Акридилол следует отменять первым, за несколько дней до постепенного уменьшения дозы клонидина.
На фоне терапии Акридилолом дилтиазем и верапамил нельзя назначать в/в.
При перерыве в приеме препарата более 2 недель, необходимо возобновлять лечение с наименьших доз Акридилола.
В период лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения Акридилола у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головокружение вплоть до обморока в результате снижения АД, урежение ЧСС, одышка в результате бронхоспазма, рвота, нарастание симптомов сердечной недостаточности; в тяжелых случаях - кардиогенный шок, нарушение сознания вплоть до комы, генерализованные судороги, нарушение проводимости вплоть до остановки сердца.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия; необходима госпитализация пациента. Больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами и опущенным головным концом.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Акридилола одновременно с в/в введением верапамила или дилтиазема может привести к выраженному уменьшению ЧСС и выраженному снижению АД.
Одновременное назначение Акридилола с алкалоидами спорыньи ухудшает периферическое кровообращение.
Акридилол может усиливать действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов.
Некоторые антиаритмические препараты, препараты для наркоза, антигипертензивные препараты, антиангинальные препараты, другие бета-адреноблокаторы (например, в виде глазных капель), ингибиторы МАО, симпатолитики (резерпин) и сердечные гликозиды могут усиливать эффект Акридилола.
Акридилол, при одновременном применении, может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов (CYP2D6) (например, рифампицином) концентрация карведилола в плазме крови может снижаться, а при совместном применении с ингибиторами печеночных ферментов (CYP2D6) (например, циметидином) концентрация карведилола в плазме может возрастать.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

АПТЕКА ДНЕПРОПЕТРОВСКА
Любой житель г.Днепропетровска может заказать необходимые медикаменты с помощью нашего сайта »»
Как выбрать хорошего стоматолога
Персональный стоматолог это не роскошь, а разумный выбор человека, неравнодушного к своему имиджу и здоровью »»
Профилактика Гриппа лекарственными средствами
Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств »»
На что способны стволовые клетки
Технологии, основанные на использовании стволовых клеток, привлекают огромное внимание во всем мире. Это объясняется двумя причинами »»
Секс во сне - это болезнь
Сон. Загадочное и до сих пор окончательное не изученное состояние души и тела человека. Что мы только ни делаем во сне - кто храпит, кто разговаривает, кто даже ходит »»
Наша Аптека
Rambler's Top100
© НАША АПТЕКА, 2004-2005. Все права защищены.
Использование в любой форме материалов, опубликованных на www.apteka.dp.ua, допустимо только при наличии активной ссылки на www.apteka.dp.ua