Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки | 1 таб. | пантогам (кальциевая соль гопантеновой кислоты) | 250 мг | -"- | 500 мг |
50 шт. - банки стеклянные (1) - пачки картонные.
Регистрационный №: таб. 250 мг, 500 мг: 50 шт. - 79/1145/5
Фармакологическое действие
Ноотропное средство. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABA-B-рецептор-канальный комплекс. Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Обладает анальгезирующим действием. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Всасывание Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Распределение и метаболизм Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выведение Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Показания
Лечение и профилактика нарушения функций головного мозга различного генеза у взрослых и детей: цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии); начальные формы сенильной деменции, резидуальные органические поражения мозга у лиц среднего и пожилого возраста (в составе комплексной терапии); шизофрения с органической церебральной недостаточностью (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами); экстрапирамидные гиперкинезы при наследственных заболеваниях нервной системы (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона); для коррекции побочного действия нейролептиков и одновременно с целью профилактики (как "терапия прикрытия") хронического экстрапирамидного нейролептического синдрома (гиперкинетического и акинетического); эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами); последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм (в составе комплексной терапии); психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания); детям с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости различной степени, при задержках развития (психического, речевого, моторного или их сочетания); различные формы детского церебрального паралича; заикание у детей (преимущественно клоническая форма); лечение эпилепсии у детей (особенно полиморфных приступов); лечение малых припадков у детей (в комбинации с противосудорожными средствами). Расстройства мочеиспускания различной этиологии у взрослых и детей старше 2 лет: поллакиурия; императивные позывы; императивное недержание мочи; энурез.
Режим дозирования
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г. Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г. Курс лечения 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес можно провести повторный курс лечения. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы. При шизофрении (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами) препарат назначают в дозе от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения 1-3 месяца. При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки Курс лечения - до 1 года и более. При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г/сут. Лечение проводится в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более. При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза/сут. Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях, связанных с преклонным возрастом, Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза/сут. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:
Возраст детей | Суточная доза |
---|
до 1 года | 0.5-1 г | 1-3 лет | 1.5-2 г | 3-15 лет | 2.5-3 г |
Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней с обязательным перерывом в течение 1-3 месяцев между последующим приемом как Пантогама, так и любого другого ноотропного средства. При расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут. Детям - по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения 1-3 месяца.
Побочное действие
Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.
Противопоказания
тяжелые заболевания почек; I триместр беременности; повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Особые указания
При развитии аллергических реакций следует отменить препарат. При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.
Передозировка
Данные о передозировке препарата не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС. При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном. Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
|