Форма выпуска, состав и упаковка
Сироп 10% | 5 мл | пантогам (кальциевая соль гопантеновой кислоты) | 500 мг |
Прочие ингредиенты: глицерин, сорбит пищевой, лимонная кислота пищевая, натрия бензоат, аспартам, эссенция ароматическая пищевая, вода очищенная. 50 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой с рисками 2.5 мл и 5 мл - пачки картонные. 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой с рисками 2.5 мл и 5 мл - пачки картонные.
Регистрационный №: сироп 500 мг/5 мл: фл. 50 мл и 100 мл - Р №000667/01-2001 18.09.01
Фармакологическое действие
Ноотропное средство. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABA-B-рецептор-канальный комплекс. Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Обладает анальгезирующим действием. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Всасывание Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Распределение и метаболизм Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выведение Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Показания
Лечение и профилактика нарушений функций головного мозга различного генеза у взрослых и детей: цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии); начальные формы сенильной деменции, резидуальные органические поражения мозга у лиц среднего и пожилого возраста (в составе комплексной терапии); шизофрения с органической церебральной недостаточностью (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами); экстрапирамидные гиперкинезы при наследственных заболеваниях нервной системы (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона); для коррекции побочного действия нейролептиков и одновременно с целью профилактики (как "терапия прикрытия") хронического экстрапирамидного нейролептического синдрома (гиперкинетического и акинетического); эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами); последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм (в составе комплексной терапии); психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания); детям с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости различной степени тяжести, при задержках развития (психического, речевого, моторного или их сочетания); различные формы детского церебрального паралича; заикание у детей (преимущественно клоническая форма); лечение эпилепсии (особенно полиморфных приступов), малых припадков у детей (в комбинации с противосудорожными средствами или в виде монотерапии). Расстройства мочеиспускания различной этиологии у взрослых и детей старше 2 лет: поллакиурия; императивные позывы; императивное недержание мочи; энурез.
Режим дозирования
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для взрослых разовая доза составляет 2.5-10 мл (0.25-1 г), суточная доза - 15-30 мл (1.5-3 г). Для детей разовая доза составляет 2.5-5 мл (0.25-0.5 г), суточная доза - 7.5-30 мл (0.75-3 г). Курс лечения составляет 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы. При шизофрении (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами) Пантогам назначают в дозе от 5 мл до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения составляет 1-3 месяца. При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 7.5 мл до 10 мл (0.75-1 г) в сутки. Курс лечения - до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями (в комбинации с проводимой терапией) доза Пантогама составляет до 30 мл (3 г) в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 5 до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более. При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 2.5 мл (0.25 г) 3-4 раза/сут. Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях, связанных с преклонным возрастом Пантогам назначают по 2.5 мл (0.25 г) 3 раза/сут. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:
Возраст детей | Суточная доза |
---|
до 1 года | 5-10 мл (0.5-1 г) | 1-3 лет | 15-20 мл (1.5-2 г) | 3-15 лет | 25-30 мл (2.5-3 г) |
Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней с обязательным перерывом в течение 1-3 месяцев между последующим приемом как Пантогама, так и любого другого ноотропного средства. При расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 5-10 мл (0.5-1 г) 2-3 раза/сут. Детям - по 2.5-5 мл (0.25-0.5 г), суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения 1-3 месяца.
Побочное действие
Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.
Противопоказания
тяжелые заболевания почек; I триместр беременности; повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Особые указания
При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу. При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.
Передозировка
Передозировка Пантогама не описана.
Лекарственное взаимодействие
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС. При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном. Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре от 15° до 20°C. Срок годности - 1.5 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
|