Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека.
поиск препаратов Rambler's Top100
Веб Сайт


удаленный мониторинг, тестирование и проверка доступности, работоспособности, uptime сайта

Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека. Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека.
Наша Аптека - Днепропетровск. Интернет аптека.

ДИФЛАЗОН

(DIFLAZON)
препеарат на основе:
FLUCONAZOLE

-=ФОТО=-

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы1 капс.
флуконазол50 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Капсулы1 капс.
флуконазол100 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Капсулы1 капс.
флуконазол150 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Капсулы1 капс.
флуконазол200 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Раствор для инфузий1 мл1 фл.
флуконазол2 мг200 мг

Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода д/и.
100 мл - флаконы (1) в комплекте с пластмассовым держателем для флакона - пачки картонные.

Регистрационные №№:

  • капс. 50 мг: 7 шт.; капс. 100 мг: 28 шт.; капс. 150 мг: 1 шт.; капс. 200 мг: 7 и 20 шт. - П-8-242 №011089 17.05.99ППР
  • р-р д/инф. 200 мг/100 мл: фл. 1 шт. - №013210/01-2001 19.07.01

    Фармакологическое действие

    Противогрибковый препарат, производное триазола. Механизм действия связан с выраженным ингибированием фермента 14a-деметилазы грибковой клетки и вследствие этого подавлением синтеза эргостерола, основного компонента грибковой и плесневой клеточной стенки.

    Фармакокинетика

    Фармакокинетические параметры варьируют у различных пациентов, однако при приеме внутрь и внутривенном введении Дифлазона кинетические параметры сходны.
    Всасывание
    После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет более 90%. Cmax в плазме крови достигается через 30-90 мин.
    Распределение
    Связывание с белками плазмы - около 11-12%. Vd примерно соответствует объему воды в организме. Флуконазол хорошо проникает во все жидкие среды организма, включая ликвор.
    Метаболизм
    Не подвергается метаболизму.
    Выведение
    T1/2 составляет около 30 ч (что является основанием для однократного применения флуконазола при вагинальном кандидозе и приема препарата 1 раз/сут при всех других показаниях).
    Выводится преимущественно почками.

    Показания

       – системный кандидоз у пациентов с или без нейтропении, включая диссеминированный кандидоз (в т.ч. хронический) и другие формы прогрессирующей кандидозной инфекции, такие как перитонеальная, эндокардиальная и интратрахеальная, инфекции мочевыводящих путей. Дифлазон может применяться у больных со злокачественными новообразованиями, пациентов с заболеваниями, предрасполагающими к развитию кандидозной инфекции, получающих цитостатики, иммунодепрессанты, у больных в ОИТ;
       – кандидоз слизистых оболочек (орофарингеальный, эзофагеальный, неинвазивные инфекции легких, кандидурия, поверхностный и хронический атрофический кандидоз полости рта, включая ВИЧ-инфицированных пациентов и больных с иммунодефицитом);
       – вагинальный кандидоз (острый и рецидивирующий);
       – криптококкоз, включая криптококковый менингит, грибковые инфекции других органов (легкие, кожа). Дифлазон может применяться для лечения больных со СПИД и вторичными иммунодефицитами;
       – дерматомикозы, вызванные дерматофитами и Candida (особенно тяжелые грибковые инфекции кожи, резистентные к местной терапии), такие как дерматофития стоп, микоз гладкой кожи, разноцветный лишай;
       – профилактика кандидоза у пациентов перед трансплантацией костного мозга и у больных со злокачественными новообразованиями, предрасположенных к таким инфекциям в результате проводимой цитостатической или радиотерапии.

    Режим дозирования

    Препарат назначают в виде инфузий только при невозможности приема внутрь. Скорость введения не должна превышать 200 мг/ч. Как только это становится возможным, необходимо перевести пациента с в/в введения на прием препарата внутрь; суточную дозу при этом изменять не следует.
    При ряде заболеваний в первый день лечения рекомендуют назначать препарат в удвоенной дозе, соответствующей конкретному показанию.
    Внутрь при вагинальном кандидозе назначают однократно в дозе 150 мг.
    При системном кандидозе пациентам без нейтропении и пациентам со стабильным состоянием с нейтропенией назначают в первый день 400 мг/сут, далее - по 200-400 мг/сут. Продолжительность терапии зависит от реакции больного на лечение и составляет не менее 2 недель после получения отрицательной гемокультуры или исчезновения клинических проявлений заболевания. При очень тяжелых инфекциях суточная доза может составлять до 800 мг.
    При кандидозе слизистых оболочек, включая ВИЧ-инфицированных пациентов и больных с иммунодефицитом, рекомендуемая доза составляет 50-100 мг/сут. При первом эпизоде заболевания лечение продолжают 7-14 дней, у больных с иммунодефицитом - 3 недели. В крайне тяжелых случаях препарат назначают в дозе 100-200 мг/сут в течение 30 дней.
    При криптококковом менингите у больных СПИД назначают 400 мг/сут в первый день, далее - по 200-400 мг/сут в течение 6-8 недель. При поддерживающей терапии доза составляет 200 мг/сут.
    При дерматомикозах (грибковых инфекциях кожи), особенно тяжелых, устойчивых к местной терапии, препарат назначают в дозе 50 мг/сут или 150 мг/неделя (50 мг/сут для разноцветного лишая) в течение 2-4 недель. При дерматофитии стоп может потребоваться удлинение курса терапии до 6 недель.
    Для профилактики кандидоза перед трансплантацией костного мозга и/или перед лечением цитостатиками или проведением радиотерапии у больных со злокачественными новообразованиями назначают препарат в дозе 50-400 мг/сут с дальнейшей коррекцией дозы в зависимости от выраженности нейтропении и предполагаемого риска грибковой инфекции. Флуконазол необходимо назначить за несколько дней до предполагаемого развития нейтропении и продолжать лечение еще как минимум 7 дней после того, как количество нейтрофилов превысит 1000/мкл.
    Детям с нормальной функцией почек при угрожающей жизни кандидозной инфекции препарат назначают в дозе 6-12 мг/кг массы тела в сут. Для профилактики грибковой инфекции и при лечении поверхностных микозов назначают 3-6 мг/кг/сут. В зависимости от эффективности проводимой терапии доза может быть увеличена до 12 мг/кг/сут. Для детей в возрасте 5-13 лет максимальная суточная доза флуконазола составляет 400 мг.
    Новорожденным в первые 2 недели жизни назначают препарат в тех же дозах, что и более старшим детям, но вводят их каждые 72 ч; в возрасте от 2 до 4 недель - в тех же дозах с интервалом 48 ч.
    Взрослым пациентам с нарушениями функции почек Дифлазон вводят по следующей схеме.

    Клиренс креатининаИнтервал/суточная доза
    >40 мл/мин24 ч (стандартный режим дозирования)
    21-40 мл/мин48 ч или 1/2 стандартной суточной дозы
    10-20 мл/мин72 ч или 1/3 стандартной суточной дозы

    Детям с нарушениями функции почек дозу корректируют в соответствии с рекомендациями для взрослых.
    После каждого сеанса гемодиализа требуется назначить дополнительно однократно 50 мг (некоторые авторы рекомендуют 100-200 мг) препарата. Пациентам, находящимся на перитонеальном диализе, рекомендуется назначать 150 мг флуконазола на 2 л диализата с интервалом 2 дня.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, метеоризм, рвота, боли в животе, диарея; у пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями возможны повышение активности печеночных ферментов и тяжелые нарушения функции печени.
    Со стороны ЦНС: возможны головная боль, судороги.
    Дерматологические реакции: возможна алопеция.
    Аллергические реакции: в единичных случаях - кожная сыпь, анафилактические реакции, ангионевротический отек (в таких случаях терапию немедленно прекращают).
    Со стороны системы кроветворения: у пациентов с тяжелыми грибковыми инфекциями возможны лейкопения, тромбоцитопения.

    Противопоказания

       – одновременное применение с терфенадином, цизапридом, астемизолом;
       – повышенная чувствительность к флуконазолу и другим компонентам препарата;
       – повышенная чувствительность к другим азолам.
    Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Беременность и лактация

    Применение Дифлазона при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
    Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях близких к концентрациям в плазме, в период лечения грудное вскармливание следует прекратить.

    Особые указания

    С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции почек, т.к. флуконазол выводится преимущественно с мочой. При курсовом применении флуконазола режим дозирования устанавливают с учетом значений КК.
    С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции печени. В период лечения следует регулярно контролировать уровень печеночных ферментов и состояние пациента с целью выявления возможных токсических эффектов. При повышении уровня печеночных ферментов врач должен взвесить пользу от проводимой терапии и потенциальный риск развития более тяжелого поражения печени.
    Аллергические реакции являются следствием повышенной чувствительности к азолам или другим компонентами препарата.
    При подозрении на развитие побочного действия пациент должен обратиться к врачу.
    Использование в педиатрии
    Не имеется достаточного опыта применения флуконазола у детей. Вопрос о целесообразности проведения терапии у данной категории пациентов решается индивидуально.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Дифлазон не влияет на скорость психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея, в более тяжелых случаях - судороги.
    Лечение: рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Поскольку флуконазол выводится с мочой, форсированный диурез повышает его выведение. Проведение гемодиализа в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме наполовину.

    Лекарственное взаимодействие

    При однократном применении флуконазола при вагинальном кандидозе клинически значимого взаимодействия Дифлазона с другими препаратами не обнаружено.
    При курсовом применении и назначении Дифлазона в высоких дозах возможно взаимодействие со следующими препаратами.
    При одновременном применении флуконазола с терфенадином, цизапридом и астемизолом возможно увеличение их концентрации в плазме крови, что может привести к удлинению интервала QT и развитию серьезных аритмий. Флуконазол ингибирует активность цитохрома P450, что замедляет метаболизм терфенадина, цизаприда и астемизола (одновременное применение Дифлазона с данными препаратами противопоказано).
    При применении Дифлазона в комбинации с варфарином увеличивается протромбиновое время. Мониторинг протромбинового времени необходим у больных, получающих флуконазол и кумариновые антикоагулянты.
    Флуконазол удлиняет T1/2 пероральных гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины). При сахарном диабете совместное назначение этих препаратов возможно, но следует учитывать, что это может способствовать развитию гипогликемии.
    Фармакокинетическое взаимодействие
    При одновременном длительном применении Дифлазона с гидрохлоротиазидом возможно повышение концентрации флуконазола в плазме крови.
    Флуконазол повышает концентрацию фенитоина (это следует учитывать при выборе доз обоих препаратов).
    Рифампицин ускоряет элиминацию флуконазола (необходимо увеличение дозы последнего при комбинированной терапии).
    У пациентов с пересаженной почкой флуконазол может повысить концентрации циклоспорина в плазме (рекомендуется контролировать концентрации циклоспорина в плазме в таких случаях).
    При одновременном применении Дифлазона и теофиллина происходит повышение концентрации последнего в плазме (рекомендуется контролировать концентрации теофиллина в плазме при проведении комбинированной терапии этими препаратами).
    Флуконазол может повышать концентрации в плазме индинавира и мидазолама (их дозы следует соответственно уменьшить).
    В клинических исследованиях показано, что конкурентное взаимодействие зидовудина и флуконазола может привести к повышению концентрации зидовудина в плазме за счет замедления его метаболизма (пациентов, получающих такую терапию, необходимо наблюдать с целью выявления побочного действия зидовудина).

    Условия и сроки хранения

    Капсулы следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
    Раствор для инфузий следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.


  • Найдено на складе:
    Дифлазон капс. 150мг №1*КРКА Словения
    Дифлазон капс. 50мг №7*КРКА Словения
    АПТЕКА ДНЕПРОПЕТРОВСКА
    Любой житель г.Днепропетровска может заказать необходимые медикаменты с помощью нашего сайта »»
    Лечение гепатита С может стать причиной суицида
    С каждым годом количество людей, заразившихся вирусом гепатита С, в неуклонно растет. По данным экспертов, на сегодняшний момент это число превышает 700 миллионов человек »»
    Черный и Зеленый чай
    Родина чая — Китай. Там и растение,и отвар его листьев называли «ча» — «молодой листочек». Иероглиф, передающий это значение, соответствует и другому понятию — «бодрость» »»
    Аллергия на лекарства
    Лекарственная и медикаментозная аллергия - это специфическая реакция иммунной системы на лекарственные препараты »»
    Профилактика Гриппа лекарственными средствами
    Для профилактики гриппа на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств »»
    Наша Аптека
    Rambler's Top100
    © НАША АПТЕКА, 2004-2005. Все права защищены.
    Использование в любой форме материалов, опубликованных на www.apteka.dp.ua, допустимо только при наличии активной ссылки на www.apteka.dp.ua